La Higiene de la Herida^1,2 consiste en un sistema de cuatro pasos diseñado para limpiar y desinfectar una herida, y superar las barreras de cicatrización que a menudo se producen por la presencia del biofilm.

Al igual que seguimos la higiene básica diaria lavándonos las manos, cepillándonos los dientes y duchándonos, deberíamos aplicar una higiene básica habitual a las heridas para mantenerlas limpias y eliminar el biofilm. Al aplicar la higiene de la herida, se asegurará de que todas las heridas estén bien preparadas para su cicatrización en todo momento.

No todo tiene que ser complicado. Simplifica el cuidado de las heridas con biofilm.

1. Limpieza

Limpia el lecho de la herida para eliminar el tejido desvitalizado, las partículas y el biofilm.

Limpia la piel perilesional para eliminar las escamas de piel muerta y la hiperqueratosis, y desinfectarla.^{1, 2}

2. Desbridamiento

Definición: 
Eliminación de tejido necrótico, descamación, partículas y biofilm en cada cambio de apósito^{1, 2}

Aplica fuerza mecánica para ayudar a romper y eliminar el biofilm.

3. Acondicionamiento de los bordes de la herida

Retira el tejido desvitalizado, de callo, de tejido hiperqueratósico y de células senescentes en los bordes de la lesión, que pueda albergar biofilm.

Alinea los bordes de la lesión con el lecho de la piel para facilitar la epitelización y la contracción de la herida estimulando la expresión de los factores de crecimiento ^1,2

4. Aplicación de apósitos

La aplicación de apósitos con agentes antimicrobianos y/o agentes antibiofilm puede eliminar el biofilm residual a la vez que previene/retrasa su reformación. ^1,2

La necesidad de un enfoque holístico para la Higiene de la Herida

Integrar la Higiene de la Herida en una estrategia de cicatrización proactiva de heridas significa²: 
- Incorporar la Higiene de la Herida en una valoración holística que ayude a identificar la etiología de la herida y otras comorbilidades, hasta la completa cicatrización.
- Implementar la Higiene de la Herida en cada cambo de apósito hasta la completa cicatrización de la herida.
- Reconocer las 5 etapas cruciales del proceso de cicatrización de la herida según la evolución de los tipos de tejido en el lecho de la herida:
    1. Tejido necrótico
    2. Tejido esfacelar
    3. Tejido de granulación friable
    4. Tejido granulado
    5. Epitelización